درباره داروی فلوکستین، از اثرات و عوارض آن چه می‌دانید؟

همه چیز درباره فلوکستین، اثرات و موارد منع مصرف 

فلوكستين در چهار شکل كپسول، قرص و شربت در بازار وجود دارد که تمام اشکال آن نیز خوراکی است. فلوکستین به عنوان قرص در ترکیب با داروهای ضد افسردگی مانند اختلالات دو قطبی و افسردگی‌های حاد مصرف می‌شود.

عملکرد فلوکستین چگونه است؟

فلوکستین مقدار سروتین (ماده ترشح شده از مغز که باعث شادی می‌شود) را افزایش می‌دهد. سروتین برای حفظ تعادل سلامت روان شما موثر است. افزایش سروتونین به درمان علائم افسردگی، اختلال وسواسی-اجباری، عصبی بیولوژیک و حملات هراس کمک می‌کند.

چگونگی مصرف فلوکستین

:مقدار دوز، فرم دارویی و چگونگی مصرف دارو، بستگی به موارد زیر دارد

• سن شما
• شرایط درمان
• واکنش شما نسبت به مصرف اولین دوز 

میزان دوز مصرفی فلوکستین

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال) 60 میلی‌گرم در روز
نکته: سالمندان بالای 64سال و کودکان زیر 18 سال نباید از فلوکستین استفاده کنند.

عوارض جانبی خفیف بعد از فلوکستین

کپسول فلوکستین باعث خواب آلودگی نمی‌شود، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگر را ایجاد کند. این عوارض عبارت است از :

• رویاهای عجیب و غریب
• کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم
• کاهش اشتها
• اضطراب و نگرانی
• ضعف
• اسهال
• خشکی دهان
• سوء هاضمه
• آنفلوآنزا
• اختلال نعوظ
• مشکل خواب
• حالت تهوع
• گلو درد
• خارش
• خواب آلودگی
• عرق کردن و حس داغ شدن
• لرزش (حرکات بی حرکتی ریتمیک در یک قسمت از بدن شما)
  خمیازه

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آن‌ها شدیدتر شدند و از بین نرفتند هر چه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی جدی ناشی از مصرف فلوکستین 

• آشفتگی (احساس ناراحتی یا اضطراب)
• توهم (دیدن یا شنیدن چیزی است که وجود ندارد)
• افزایش ضربان قلب
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• کبودی یا خون‌ریزی عجیب در قسمتی از بدن
• سردرد
• ضعف
• گیجی

داروهایی که اصلا و ابدا نباید با فلوکتسین مصرف کنید.

1. مهار کننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) یا تجزیه کنندگان سروتین بدن، مانند فنلزین (Phenelzine) و ترانیل سیپرومین (Tranylcypromine). در صورت مصرف MAOI سریع به پزشک اطلاع دهید. MAOI را زمانی مصرف کنید که 1 ماه از مصرف فلوکتسین گذشته باشد. با توجه به این که این داروها ابدا با هم همخوانی ندارند، مصرف آن‌ها عوارض جانبی جدی و تهدید کننده‌ای را به همراه دارد. این علائم عبارتند از: تب بالا، اسپاسم عضلانی و سفت شدن عضلات (به نحوی که کنترل عضلات دست شما نباشد)، تغییرات سریع در ضربان قلب، فشارخون بالا، سردرگمی
2. داروی تیوریدازین (Thioridazine): این دارو نیز با فلوکتسین تداخل دارد و نباید آن را مصرف کرد. مصرف همزمان این داروها مشکلات جدی برای ضربان قلبی ایجاد می‌کند. ممکن است این بیمار ناگهان بمیرد.
3. پیموزاید (Pimozide): این دارو نیز با فلوکتسین Fluoxetine تداخل داشته و می‌تواند باعث افزایش سطح پیموزاید در بدن شما شود. این وضعیت منجر به افزایش ضربان قلب شما خواهد شد.

مصرف فلوکستین با داروهای خاص، خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می‌دهد. این به این دلیل است که فلوکستین و سایر داروهای دیگر می‌توانند عوارض جانبی مشابهی ایجاد کنند. این داروها شامل داروهای سروتونرژیک مانند:

1. مهار کننده‌های بازجذب سروتونین مانند سرترالین (Sertraline)
2. مهار کننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SSNRI ها) مانند دلوکستین (duloxetine ) و ونلافاکسین (Venlafaxine)
3. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAs) مانند آمی تریپتیلین (Amitriptyline) و کلومیپرامین (Clomipramine)
   فنتانیل (Fentanyl) و ترامادول (Tramadol)
4. لیتیوم lithium
5. تریپتوفانtryptophan
6. مخمر سنت جان
7. آمفتامین (amphetamines)

افزایش عوارض جانبی داروهای دیگر:

نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

1. بنزودیازپین‌ها مانند تریازولام (Triazolam) و میدازولام (midazolam): با مصرف این داروها ممکن است باعث آرامش و خواب آلودگی شود.
2. وارفارین: مصرف این داروها ممکن است موجب افزایش خون‌ریزی شود. پزشک شما به شما نزدیک‌تر خواهد شد.
3. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): مصرف این داروها ممکن است موجب افزایش خون‌ریزی شود.

این دارو می‌تواند واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. این علائم عبارتند از:

• کهیر
• بثورات به تنهایی یا با تب و درد مفاصل
• مشکل تنفس
• تورم گلو یا زبان

کسانی که بیماری‌های زیر را دارند باید از خوردن این دارو صرف نظر کنند:

1. افراد مبتلا به اختلالات لخته شدن خون: این دارو ممکن است موجب خون‌ریزی شود.
2. برای افراد مبتلا به دیابت: این دارو ممکن است سبب کاهش میزان قند خون شما شود. هنگامی که مصرف این دارو را قطع می‌کنید، ممکن است سطح قند خون شما افزایش یابد.
3. برای افراد مبتلا به اختلالات دوقطبی: شما نباید این دارو را به تنهایی برای درمان افسردگی همراه با اختلال دوقطبی استفاده کنید. این دارو ممکن است خطر ابتلا به توهم و دیوانگی شما را افزایش دهد.
4. برای افراد مبتلا به بیماری کبد: در صورت داشتن مشکلات کبدی یا سابقه بیماری کبد، بدن شما ممکن است قادر به تحمل این دارو نیز نباشد. در صورت داشتن این بیماری‌ها نباید آن را مصرف کنید.

منابع:

1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322413.php
2. https://en.wikipedia.org/wiki/Fluoxetine