با انواع آنتی هیستامین‌ها و عوارض آن آشنا شوید

آنتی هیستامین antihistamines چیست

آنتی هیستامین‌ها داروهایی هستند که برای جلوگیری از التهاب، حساسیت و واکنش‌های آلرژیک فصلی برای بیمار تجویز می‌شود. هنگامی که یک واکنش آلرژیک دارید، بدن شما ماده هیستامین آزاد می‌کند. هیستامین سبب ایجاد علائم حساسیت در هنگام اتصال به گیرنده‌ها در سلول‌های خاص بدن شما می‌شود. وظیفه آنتی هیستامین‌ها، کاهش اثرات هیستامین در برخی از گیرنده‌های سلولی است.

آنتی هیستامین‌های بی‌خطر (OTC)

آنتی هیستامین‌های بی‌خطر (OTC) برای درمان علائم زیر به کار می‌روند:

• احتقان
• آبریزش بینی
• عطسه
• خارش
• تورم بینی
• بثورات پوستی
• خارش، سوزش و آبریزش چشم‌ها

نسل اول آنتی هیستامین‌ها

نسل اول و از قدیمی‌ترین گروه آنتی هیستامین‌های خوراکی، دو داروی دیفن هیدرامین و کلروفنیرامین می‌باشند. پس از مصرف این داروها آلرژی شما فروکش می‌کند. اثر این داروها موقتی هستند و بر روی بدن شما باقی نمی‌ماند.

1- دیفن هیدرامین (diphenhydramine)

آنتی هیستامین دیفن هیدرامین دارای ماده‌ای به نام بنادریل است. این ماده عطسه، آبریزش بینی، چشم و خارش پوست را درمان می‌کند. این علائم ممکن است به علت تب یونجه، سایر آلرژی‌های تنفسی یا سرماخوردگی باشد. ماده بنادریل هم‌چنین برای درمان زگیل و کاهش قرمزی و ورم پوست استفاده شود.

2- کلروفنیرامین (chlorpheniramine)

کلروفنیرامین برای از بین بردن آبریزش بینی، عطسه، چشم‌های خارش‌دار، آبریزش بینی و خارش گلو تجویز می‌شود. هم‌چنین  این دارو برای درمان مشکلات تنفسی و آلرژی‌های فصلی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

عوارض جانبی آنتی هیستامین‌های نسل اول

برخی از عوارض جانبی آنتی هیستامین‌های نسل اول عبارتند از:

• خواب آلودگی
• خشکی دهان، گلو و بینی
• سردرد
• سرگیجه
• حالت تهوع
• استفراغ
• از دست دادن اشتها
• یبوست
• احتقان سینه
• ضعف عضلانی
• بیش فعالی، به ویژه در کودکان
• عصبی بودن

برخی عوارض جانبی جدی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات بینایی
• مشکل ادرار کردن یا درد به همراه ادرار کردن

تمام این عوارض جانبی در افراد مسن بیشتر است.

هشدارهای مصرف داروهای نسل اول آنتی هیستامین

آنتی هیستامین نسل اول برای بیمارانی که پروستات آن‌ها بزرگ است، مناسب نیست. این داروها مشکل ادرار شما را بدتر می‌کند. قبل از استفاده از این داروها باید راجع به موارد زیر با پزشک خود صحبت کنید:

• مشکل تنفس از آمفیزم یا برونشیت مزمن
• گلوکوم
• فشارخون بالا
• بیماری قلبی
• تشنج
• مشکلات تیروئید

اگر داروهای دیگری مصرف کنید که باعث خواب آلودگی می‌شود و آرام‌بخش است، قبل از استفاده از آنتی هیستامین‌های نسل اول، با پزشک خود صحبت کنید. هم‌چنین باید از مصرف الکل با هر آنتی هیستامین، اجتناب کنید زیرا ممکن است اثر جانبی خواب آلودگی را افزایش دهد.

نسل دوم آنتی هیستامین‌ها

نسل دوم آنتی هیستامین‌ها نسبت به نسل اول اثر طولانی‌مدت‌تری داشته همچین کمتر باعث خواب آلودگی می‌شود. بنابراین به دوز کمتری نیاز است. از داروهای مهم نسل دوم می‌توان به ستیریزین و لوراتادین اشاره کرد.

1- سیتریزین (Cetirizine (Zyrtec

سیتریزین نیز برای از بین بردن خارش، آبریزش بینی، گلو درد و تب یونجه بسیار موثر است. این داروها به صورت قرص و شربت موجود می‌باشند. برخی از عوارض جانبی رایج Zyrtec عبارتند از:

• سردرد
• دل درد
• گرسنگی شدید
• عوارض جانبی جدی شامل مشکل در تنفس و بلع غذا گزارش شده است.

گرچه cetirizine باعث خواب آلودگی کمتری نسبت به آنتی هیستامین نسل اول می‌شود، اما باز هم کمی خواب آلودگی ایجاد می‌کند. نوشیدن الکل هنگام مصرف آن می‌تواند این خواب آلودگی را افزایش دهد. در صورت داشتن بیماری کبد یا کلیه، قبل از استفاده از سیتریزین با پزشک خود صحبت کنید. بیمارانی که مبتلا به آسم هستند نیز از سیتریزین استفاده نکنند. در موارد نادر، نشان داده شده است که سیتریزین باعث برونش یا اسپاسم عضلات خواهد شد.

2- لوراتادین Loratadine

لوراتادین نیز از جمله داروهای آنتی هیستامین نسل دوم است که به منظور جلوگیری از آلرژی تجویز می‌شود. برخی از عوارض جانبی لوراتادین عبارتند از:

• خارش
• مشکل تنفس یا بلع
• تورم صورت، گلو، زبان، لبها، چشم‌ها
• عصبی شدن

هشدار برای مصرف لوراتادین، بیمارانی که مشکل کبد و کلیه دارند و بیمارانی که بیماری آسم دارند با پزشک خود صحبت کنند و او را در جریان بگذارند.

3- فکسوفنادین fexofenadine

فکسوفنادین با نام تجاری Allegra از دیگر داروهای نسل دوم است که برای درمان انواع حساسیت‌ها و آلرژی‌ها تجویز می‌شود. برخی از عوارض جانبی این دارو شامل:

• سردرد
• سرگیجه
• اسهال
• استفراغ
• درد در بازوها، پاها یا پشت
• درد در دوران قاعدگی
• سرفه کردن
• ناراحتی معده
• خارش
• مشکل تنفس یا بلع
• تورم صورت، گلو، زبان، لبها، چشم‌ها

هشدارها و نکات مهم در مورد مصرف آنتی هیستامین فکسوفنادین

داروی کتوکونازول ضد قارچی، آنتی بیوتیک اریترومایسین یا ریفامپین، با این دارو تداخل دارد، پس حتما قبل از مصرف با پزشک خود صحبت کنید. هنگام مصرف Allegra از خوردن آب میوه اجتناب کنید. آب میوه می‌تواند مقدار Allegra را که بدن شما جذب می‌کند، کاهش دهد و اثر دارو را کم کند. اگر بیماری کلیوی دارید قبل از استفاده از Allegra با پزشک خود صحبت کنید.

منابع:

1. https://www.healthline.com/health/allergies/antihistamine-brands#takeaway
2. https://en.wikipedia.org/wiki/Antihistamine