با بیماری‌های ریه و نحوه درمان آن‌ها آشنا شوید

درمان انواع بیماری‌های ریه

ریه مهم‌ترین عضو بدن است زیرا اعضای بدن برای حفظ عملکرد صحیح خود نیاز به اکسیژن دارند و این وظیفه بر عهده ریه است. از طرفی به دلیل مشکلات و آلودگی‌های محیطی، این اندام حیاتی در معرض خطر قرار دارد و متاسفانه بیماری‌های ریه شایع‌ترین بیماری‌ها در جهان محسوب می‌شود. پس بهتر است کوچک‌ترین علائم مشکلات تنفسی، به سرعت شناسایی و درمان شود. در این مقاله با انواع بیماری‌های ریه و درمان آن‌ها بیشتر آشنا خواهید شد.

سرطان ریه lung cancer

به رشد بافت‌های آسیب دیده در ریه گفته می‌شود. این توده‌ها مدام در حال تقسیم و گسترش هستند تا جایی که دیگر تنفس برای بیمار تقریبا غیر ممکن خواهد شد. سرطان ریه بعد از سرطان پستان و پرستات رایج‌ترین نوع سرطان‌هاست. این بیماری کشنده است و اگر در اوایل رشد بافت تشخیص و درمان نشود امید کمی به زندگی در آن خواهد بود. نحوه درمان سرطان ریه شامل:

1- فرسایش بسامد رادیویی Radiofrequency Ablation

این نوع درمان برای بیمارانی است که سرطان ریه آن‌ها هنوز گسترش پیدا نکرده و از طرفی قادر به جراحی نیستند. در این روش پزشک با استفاده از دستگاه سی-تی-اسکن، یک سوزن داغ را به سمت تومور هدایت می‌کند و سپس با استفاده از جریان الکتریکی آن را به سمت تومور هدایت کرده و سلول‌ها را تحت حرارت و گرما قرار می‌دهند.

2- پرتو درمانی

پزشکان از اشعه ایکس،آلفا و بتا برای از بین بردن یا کوچک‌تر کردن بافت‌های سرطانی استفاده می‌کنند. شاید با استفاده از این دستگاه تمام سلول‌های بدن ضعیف شود ولی سلول‌های سالم می‌توانند دوباره خود را بازیابی کنند.

3- شیمی درمانی

داروهایی که در شیمی درمانی استفاده می‌شوند باعث کشته شدن سلول‌های سرطانی می‌شود و برای هر دو نوع سرطان ریه مفید است. در این روش پزشک داروی شیمیایی را از طریق وریدی به پشت دست و ساعد تزریق می‌کنند.

4- جراحی

در بیمارانی که امید به زندگی در آن‌ها وجود دارد و سرطان آن‌ها متاستاتیک یا پیشرفته نیست جراحی صورت می‌گیرد و پزشک با برداشتن بافت سرطانی و با استفاده از شیمی درمانی یا پرتو درمانی عملکرد ریه را بهبود می‌بخشد.

آمبولی ریه Pulmonary Embolism

آمبولی ریه همان انسداد عروق ریه است و علت آن معمولا لخته شدن خون می‌باشد. درمان آمبولی ریه شامل:

1- رقیق کننده‌های خون

این درمان شایع‌ترین درمان برای لخته شدن خون در ریه است. این داروها ضد انعقاد کننده خون نامیده می‌شوند که همانگونه که از نامشان پیداست لخته خون را در طول زمان حل می‌کنند. وارفارین warfarin و هپارین heparin مهم‌ترین رقیق کننده‌ها هستند.

2- کاتترCatheter  

کاتتر در موارد اضطراری استفاده می‌شود. کاتتر همان لوله باریک و نازک و قابل انعطافی است که در درمان بیماری‌های مختلف مورد استفاده قرار می‌گیرد. پزشک این لوله نازک و انعطاف‌پذیر را به رگ در ران یا بازوی شما وارد می‌کند تا به ریه برسد و سپس لخته خون را از بین می‌برد.

3- فیلتر کردن

در این روش با استفاده از کاتتر که در بخش قبل توضیح داده شد یک فیلتر را در سیاهرگ از پاها به قلب وارد می‌کنند. این فیلترها از باعث جلوگیری از لخته شدن خون می‌شوند. این روش معمولا زمانی استفاده می‌شود که از بیمار نتواند از داروهای ضد انعقاد خون استفاده کند.

4- جراحی

جراخی به ندرت برای از بین بردن لخته خون استفاده می‌شود.

پنومونی یا ذات‌الریه Pneumoconiosis

پنومونی خطرناک‌ترین نوع التهاب ریه می‌باشد. در این بیماری به جای هوا در کیسه‌های هوایی ریه، آب جمع می‌شود. این بیماری ناشی از عفونت‌های قارچی با باکتریایی است. راه‌های درمان پنومونی شامل:

1. آنتی بیوتیک و داروهای ضد ویروسی و ضد قارچی
2. داروهای OTC که درد و تب را کاهش می‌دهند. مانند آسپرین و ایبوپروفن و استامینوفن
3. داروهای آرام بخش و ضد سرفه برای تسکین ریه
4. استفاده از اسپری‌های اکسیژن و باز کننده راه‌های هوایی

برونشیت Bronshit

برونشیت باعث انسداد راه‌های هوایی و تحریک ریه می‌شوند. این التهاب ناشی از عفونت‌های ویروسی است و ممکن است حاد و مزمن باشد. راه‌های درمانی برونشیت شامل:

1. آنتی بیوتیک
2. داروهای سرفه
3. داروهای کاهش التهاب و بازکننده ریه‌ها

سندرم حاد تنفسی ARDS

سندرم زجر تنفسی حاد یک نوع بیمای حاد ریوی است که در آن مانع اکسیژن رسانی به کلیه‌ها می‌شود. تجمع مایع باعث سنگین شدن ریه‌ها شده و توانایی تنفس را از شما خواهد گرفت. نحوه درمان این سندرم شامل:

1. استفاده از ماسک اکسیژن
2. استفاده از تهویه مکانیکی که اکسیژن را به ریه‌ها می‌رساند و مایع را از کیسه‌های هوا خارج می‌کند.

آسم asthma

آسم بیماری تنفسی است که در آن ورود و خروج هوا دچار مشکل می‌شود و بیمار دچار تنگی نفس شدید خواهد شد. درمان دارویی آسم شامل:

1- کورتیکواستروئیدهای استنشاقی

این داروهای ضد التهابی عبارتند از:

• فلوتاسون fluticasone
• بوتسونید budesonide
• فلونیزولید flunisolide
• سیکلسونید ciclesonide
• بکلومتازون  beclomethasone
• ممتازون mometasone

2- اصلاح کننده‌های لوکوترین از جمله:

•  مونتلوکست montelukast
• زافیرلوکاست zafirlukast
• زیلوتون zileuton

این داروها علائم را تا 24 ساعت کاهش می‌دهند.

3- آگونیست‌های بتای بلند مدت

 این داروهای استنشاقی شامل

• سالمترول salmeterol
• فرموترول formoterol راه‌های هوایی را باز می‌کنند.

4- داروهای ترکیبی آگونیست بتا و کورتیکواستروئید

• فلوتیکاسون-سالمترول fluticasone-salmeterol
• بونزونید-فرموترول budesonide-formoterol
• فرموتررول-ممتازون formoterol-mometasone

5- تئوفیلین Theophylline

 تئوفیلین یک قرص روزانه است که با آرام کردن ماهیچه‌های اطراف، مسیرها و راه‌های هوایی در ریه را باز می‌کند.

فیبروز ریه

فیبروز ریه یک بیماری ژنتیکی است که باعث ضعیف‌تر شدن مخاط بین برونش می‌شود. این عارضه باعث عفونت مداوم دستگاه تنفسی خواهد شد. نحوه درمان فیبروز ریه عبارت‌اند از:

مصرف آنتی بیوتیک‌های زیر برای درمان فیبروز ریه توصیه می‌شود:

1. اتیامبوتول Ethambutol
2. ایسانیوزید Isoniazid
3. پیازامین امید Pyrazinamide
4. ریفامپین Rifampin

آمفیزم Emphysema

آمفیزم ناشی از آسیب به اتصالات شکننده بین آلوئول است. سیگار کشیدن دلیل اصلی آن است. در این بیماری کیسه‌های هوا حالت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند و گشادتر می‌شوند. تخریت آلوئول باعث می‌شود که ورود و خروج هوا به راحتی از ریه صورت نگیرد و در نتیجه دی اکسید کربن از بدن به طور کامل خارج نمی‌شود. درمان آمفیزم شامل:

1. تجویز آنتی بیوتیک‌ها
2. اسپری‌های اکسیژن 
3. ترک سیگار

بیماری انسداد ریوی COPD

این بیماری شایع‌ترین بیماری‌های ریه و علت اصلی مرگ و میر در جهان محسوب می‌شود. در این بیمای راه‌های هوایی تنگ‌تر می‌شود. سیگار کشیدن و سرماخوردگی نیز می‌تواند علت اصلی عود کردن این بیماری باشد. درمان بیماری انسداد ریه شامل:

1- درمان‌های دارویی 

• متیل گزانتین xanthin
• تئوفیلین theophylline 
• کرومولین سدیم cromolyn sodium
• سالبوتامول salbutamol

2- درمان‌های دیگر 

• اکسیژن‌رسانی به ریه با کمک کپسول اکسیژن 
• ترک سیگار

منابع:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/diagnosis-treatment/drc-20374627
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ards/symptoms-causes/syc-20355576
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/diagnosis-treatment/drc-20369660
4. https://www.webmd.com/lung/lung-diseases-overview#1